Glutamato monosódico y migraña

Qué muestran los estudios

La fuente principal es una revisión sistemática de 13 estudios en personas procedentes de 10 artículos. Preguntaba por la cefalea, no específicamente por las crisis de migraña (Obayashi 2016).

Condición	Dosis de GMS	Estudios	Resultado
Con comida	1,5 a 3,15 g	6	Sin diferencia significativa, con una excepción: las mujeres de un estudio (6 con cefalea el día del GMS, 1 el día del placebo), con cegamiento dudoso
Sin comida, en bebidas o sopa	1,25 a 12 g	7	4 mostraron una diferencia significativa, 3 no. Un estudio con 99 hombres no halló diferencias con ninguna dosis

Los autores afirman que los resultados en personas no son coherentes y que no se ha demostrado una relación causal. Atribuyen gran parte de la incoherencia a un cegamiento deficiente: por encima de una concentración de alrededor del 2 % en una bebida, el sabor del GMS se puede detectar, de modo que los participantes pueden saber qué recibieron.

La revisión tiene un conflicto de intereses declarado. El primer autor trabaja para un fabricante de GMS, y el International Glutamate Technical Committee pagó la tasa de publicación.

En qué difieren las fuentes

• Una revisión narrativa de 2016 situó el GMS disuelto en líquido entre los resultados de provocación más sólidos en materia de dieta, junto con la abstinencia de cafeína (Martin 2016). Esto no contradice lo anterior: ambas sitúan la señal en el líquido. La ponderan de forma distinta.
• La FDA de Estados Unidos considera el GMS añadido generalmente reconocido como seguro. Ha recibido notificaciones de cefalea, pero afirma que nunca pudo confirmar que el GMS las causara, y que las pruebas controladas en personas que se describen como sensibles no lograron provocar reacciones de forma constante. Un informe de FASEB que cita identificó síntomas leves y de corta duración en algunas personas sensibles tras 3 g o más sin comida. La FDA considera improbable tomar más de 3 g sin comida de una vez.
• La ICHD-3 no tiene un código propio para el GMS en su esquema.
• Datos transversales. Un estudio de la revisión sistemática de 2020 halló que el chocolate y los alimentos ricos en GMS eran los más relacionados con la migraña, pero la revisión calificó la evidencia global de baja (Hindiyeh 2020).
• The Migraine Trust afirma que no hay evidencia suficiente de que el GMS sea probablemente un desencadenante para la mayoría de las personas.

Estas fuentes no establecen ningún mecanismo.

Cómo comprobarlo en su diario

Aquí el diario es una prueba débil, y conviene saber por qué antes de empezar.

1. Registre lo que pueda ver. En Estados Unidos, el GMS añadido debe figurar en la lista de ingredientes como glutamato monosódico. Los alimentos que contienen glutamato libre de forma natural y las comidas en restaurantes pueden no ofrecerle ningún dato, por lo que una anotación de «sí» o «desconocido» es honesta.
2. Registre la comida completa. Una comida en un restaurante también puede cambiar el alcohol, el horario de las comidas y el sueño de esa noche. Estos factores necesitan su propia anotación.
3. Anote la forma. La señal de los estudios apareció en bebidas y sopa tomadas sin comida, no en comidas mixtas.
4. Cuente las comidas sin crisis.
5. Acepte el límite. Los estudios necesitaban cegamiento porque la expectativa puede influir en los resultados, y un diario no se puede cegar.

Si su registro apunta al GMS, háblelo con un profesional de la salud antes de restringir su dieta. Para el método general, consulte cómo comprobar un desencadenante sospechado.