頭痛の薬は月に何日まで使えますか?

過去30日間のうち、頭痛の急性期治療薬を種類ごとに使った日数を入力してください。カウンターは、国際頭痛分類(ICHD-3)の薬剤の使用過多による頭痛(薬物乱用頭痛)の月あたりの上限と比較します。

このページは翻訳であり、医師による確認を受けていません。英語の原文はこちら。

過去30日間の日数

ゲパント系薬とラスミジタン(リメゲパント、ウブロゲパント、ザベゲパント、ラスミジタン)は、ここでもAuroraでもICHD-3の上限の対象として数えません。ICHD-3(2018)に記載がないためです。これは、どの頻度でも安全という意味ではありません。2021年の米国頭痛学会の声明は、リメゲパントやウブロゲパントの頻回使用は薬剤の使用過多による頭痛を引き起こさないとみられるとしました。この声明はザベゲパントを対象とせず、ラスミジタンについては使用過多の可能性を指摘しています。ラスミジタンの米国の添付文書には、薬剤の使用過多による頭痛についての警告があります。これらの薬を使った日数は数えておき、医師に伝えてください。詳細

計算はお使いのブラウザ内で行われます。入力した内容はどこにも送信されません。

結果を見るには、少なくとも一つの数字を入力してください。

薬の種類別の月あたりの上限

ICHD-3では、薬を使った月あたりの日数で上限を定めています。上限以上の使用が三か月を超えて続き、かつ頭痛が月15日以上ある場合に、薬剤の使用過多による頭痛の基準を満たします。

薬の種類上限(月あたりの日数)
トリプタン10日以上
NSAIDsとアスピリン15日以上
アセトアミノフェン(パラセタモール)15日以上
複合鎮痛薬10日以上
オピオイド10日以上
エルゴタミン10日以上
アセトアミノフェンとNSAIDsの合計両方の合計で15日以上
他の種類を含む二種類以上で、いずれも単独では上限を超えないもの全種類の合計で10日以上

ICHD-3では、アセトアミノフェン、アスピリン、その他のNSAIDsを一つのクラスとして扱うため、これらの日数は合算して一つの15日の上限と比較します。ツールの計算方法をご覧ください。

回数ではなく日数で数える理由

上限は錠数ではなく日数で数えます。一日にイブプロフェンを三回服用しても一日と数えます。同じ日の朝にトリプタン、夜にアセトアミノフェンを使った場合は、いずれかの薬を使った日として一日と数えます。

カウンターは上限の60%から警告を表示します。6日(上限10日の場合)、9日(上限15日の場合)です。Auroraも同じ区分を使います。60〜80%は「上限に接近」、80〜100%は「上限間近」です。

結果の意味

  • 上限未満。入力したすべての種類で、日数が月の上限の60%未満です。
  • 上限に接近、または上限間近。数え続けてください。日数がこの水準のままであれば、次の受診時に医師にご相談ください。
  • 上限以上。一か月間上限以上であっても、診断にはなりません。薬剤の使用過多による頭痛は、使用過多が三か月を超えて続き、頭痛が月15日以上ある場合に医師が診断します。処方された薬を、医師の助言なしに中止または変更しないでください。

出典

  1. ICHD-3, 8.2 Medication-overuse headache
  2. ICHD-3, 8.2.2 Triptan-overuse headache
  3. ICHD-3, 8.2.3 Non-opioid analgesic-overuse headache。非オピオイド系鎮痛薬はすべて一つのクラスとして数える
  4. MDedge: Updated consensus statement assesses new migraine treatments (American Headache Society, 2021)
  5. Reyvow (lasmiditan) prescribing information, section 5.4
  6. ICHD-3, 8.2.6 Medication-overuse headache attributed to multiple drug classes not individually overused

2026年10月28日にこれらの出典と照合しました。 このページの執筆・確認方法