Pressão barométrica e enxaqueca: o que os estudos mostram

O que as pessoas relatam

• Entre 1.207 pacientes de uma clínica de cefaleia em Atlanta, 53% citaram o clima como gatilho. Estresse (80%), hormônios nas mulheres (65%) e não comer (57%) foram citados com mais frequência (Kelman 2007).
• Em uma coorte com diários em Boston, 49% acreditavam que o clima desencadeava suas crises (relatado em Denney 2024).

O que os estudos com diários encontraram

Estudo	Desenho	Pessoas	Resultado
Kimoto 2011, Japão	Diários de 1 ano, estação meteorológica próxima	28 com enxaqueca	Mais enxaqueca quando a pressão caiu mais de 5 hPa entre o dia da dor de cabeça e o dia seguinte. A mudança do clima teve relação com a enxaqueca em 18 de 28 pessoas.
Okuma 2015, Japão	Diários por 19 dias durante a aproximação de um tufão	34 com enxaqueca, 28 com cefaleia tensional	A maior parte da enxaqueca quando a pressão estava 6–10 hPa abaixo do padrão de 1013 hPa. Dor de cabeça relacionada à queda em 73–75% das pessoas com enxaqueca e em 21% do grupo de comparação.
Zebenholzer 2011, Áustria	Diários de 90 dias, 11 variáveis meteorológicas	238	As associações iniciais não foram significativas na análise posterior. As percepções subjetivas sobre o clima não tiveram correlação com a ocorrência ou a persistência da enxaqueca.
Hoffmann 2015, Alemanha	Diários de 12 meses cruzados com dados meteorológicos por hora	100 com enxaqueca	Nenhuma relação no grupo como um todo. Pelo menos 13% eram individualmente sensíveis ao clima, sem direção consistente. Não foi possível prever as crises de uma pessoa a partir do clima.
Li 2019, EUA	Diários prospectivos	98	Maior umidade relacionada ao início das crises nos meses quentes. Nenhuma relação com pressão ou temperatura.
Katsuki 2023, Japão	App de dor de cabeça para smartphone	Usuários do app, 37% com enxaqueca diagnosticada	Pressão mais baixa relacionada a mais dores de cabeça.
Portt 2026, Canadá	Diário em smartphone, série temporal de casos	7.418 usuários, 69.808 crises	Tanto quedas quanto aumentos de pressão relacionados a maior chance de crise, com efeito mais forte no primeiro dia. Frio e alguns poluentes do ar também tiveram relação.

Uma revisão de 2024 concluiu que os resultados recentes são inconsistentes (Denney 2024).

Por que os resultados divergem

• Definições diferentes. Um estudo conta uma queda de mais de 5 hPa de um dia para o outro, outro um nível abaixo de 1013 hPa, um terceiro a variação em 24 horas. Os números não podem ser comparados diretamente.
• Grupos pequenos. Vários estudos têm menos de 100 participantes e poucos meses de dados.
• Sensibilidade individual. No estudo de Berlim, pelo menos 13% eram sensíveis, e não ao mesmo tipo de mudança. As médias de grupo escondem essas pessoas.
• Percepção. No estudo austríaco, a opinião das pessoas sobre sua própria sensibilidade ao clima não teve correlação com o momento em que a enxaqueca ocorreu nem com sua duração. A expectativa e a memória podem fazer uma relação parecer mais forte do que é.

Unidades

Os serviços meteorológicos informam a pressão em unidades diferentes. Os limiares dos estudos acima, convertidos:

hPa (milibar)	polegadas de mercúrio	mm de mercúrio
1013 (padrão)	29,91	760
5	0,15	3,8
10	0,30	7,5

Como testar em você mesmo

1. Registre as crises e o clima de forma prospectiva, não de memória. O NICE recomenda considerar um diário de dor de cabeça por no mínimo 8 semanas, incluindo possíveis fatores desencadeantes. O diário para imprimir tem uma coluna para eles.
2. Conte dias, não impressões. Compare a frequência com que as crises começam nos dias após uma queda de pressão com a frequência com que começam em outros dias.
3. Conte com a necessidade de vários meses. O estudo de Berlim usou 12 meses por pessoa e mesmo assim não conseguiu prever crises isoladas.
4. Planeje com base no que você pode mudar. A Migraine Trust observa que o clima não pode ser controlado e que focar demais nos gatilhos pode não ajudar. Conhecer uma relação ajuda no planejamento, por exemplo, para manter o medicamento para crise à mão quando houver previsão de queda de pressão.