So rechnen die Tools
Zuletzt aktualisiert: 28. Oktober 2026
Diese Seite ist eine Übersetzung, die nicht ärztlich geprüft wurde. Zum englischen Original.
Die Rechner auf dieser Website sind Portierungen der Funktionen, die die Aurora-App verwendet (MOHCalculator und MIDASScorer in AuroraCore). Beide nutzen dieselben Testfälle, sodass dieselben Zahlen auf der Website und in der App dasselbe Ergebnis liefern.
Medikamententage-Zähler
Was gezählt wird
- Tage, nicht Dosen. Mehrere Dosen eines Medikaments an einem Tag zählen als ein Tag.
- Nur Akutmedikamente (bei Bedarf). Täglich eingenommene vorbeugende Medikamente werden nicht gezählt.
- Die letzten 30 Tage. Die App verwendet ein gleitendes Fenster, das heute endet.
Grenzwerte
| Medikamentenart | Tage pro Monat |
|---|---|
| Triptane | 10 |
| NSAR und ASS | 15 |
| Paracetamol | 15 |
| Kombinationsschmerzmittel | 10 |
| Opioide | 10 |
| Ergotamine | 10 |
Die Grenzwerte stammen aus ICHD-3, Abschnitt 8.2, Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch. Gepante (Rimegepant, Ubrogepant, Zavegepant) und Lasmiditan werden nicht auf einen Grenzwert angerechnet, weil ICHD-3 (2018) sie nicht aufführt; das bedeutet nicht, dass jede Häufigkeit sicher ist. Eine Konsensus-Stellungnahme der American Headache Society von 2021 kam zu dem Ergebnis, dass die häufige Einnahme von Rimegepant oder Ubrogepant offenbar nicht zu Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch führt; Zavegepant behandelte sie nicht, und sie nannte einen möglichen Übergebrauch bei Lasmiditan. Die US-Fachinformation für Lasmiditan enthält eine Warnung vor Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch. Der Zähler zeigt dazu einen Hinweis.
Stufen
| Anteil am Grenzwert | Ergebnis |
|---|---|
| Unter 60 % | Unter dem monatlichen Grenzwert |
| 60 % bis unter 80 % | Annäherung an den Grenzwert |
| 80 % bis unter 100 % | Nahe am Grenzwert |
| 100 % oder mehr | Am oder über dem Grenzwert |
Mehr als eine Medikamentenart
ICHD-3, Abschnitt 8.2.6, behandelt den Übergebrauch mehrerer Medikamentenarten, wenn keine davon ihren eigenen Grenzwert überschreitet. Der Zähler verwendet dann die Zahl der Tage, an denen irgendein gezähltes Medikament eingenommen wurde. Ein Tag mit zwei Arten zählt einmal.
- Die Regel gilt nur, wenn zwei oder mehr gezählte Arten eingenommen wurden und keine einzelne Art ihren eigenen Grenzwert überschreitet.
- Paracetamol und NSAR (einschließlich ASS) zusammen: 15 Tage. ICHD-3, Abschnitt 8.2.3, betrachtet alle nicht opioiden Schmerzmittel als eine einzige Klasse und zählt ihre Tage kumulativ gegen den Grenzwert von 15 Tagen.
- Jede Kombination, die eine andere Art enthält: 10 Tage, ICHD-3, Abschnitt 8.2.6.
Was das Ergebnis nicht ist
Die ICHD-3-Kriterien für Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch verlangen einen Übergebrauch über mehr als drei Monate und Kopfschmerzen an 15 oder mehr Tagen im Monat bei einer Person mit vorbestehender Kopfschmerzerkrankung. Ein Monat am oder über dem Grenzwert ist ein Grund, die Zahl ärztlich zu besprechen, aber keine Diagnose. In der App erfordert die Kennzeichnung „meets criteria“ (Kriterien erfüllt) vier aufeinanderfolgende monatliche Prüfungen am oder über dem Grenzwert und 15 oder mehr Kopfschmerztage im aktuellen Fenster.
MIDAS-Rechner
- Fünf Fragen, jede nach einer Anzahl von Tagen in den letzten 3 Monaten.
- Wert = Summe der fünf Antworten.
- Grad I: 0–5, Grad II: 6–10, Grad III: 11–20, Grad IV: 21 oder mehr.
- Zwei weitere Fragen, zu Kopfschmerztagen und durchschnittlichem Schmerz, werden erfasst, aber nicht gewertet.
- Die Tage in den Fragen 1 und 2 zusammen können 90 nicht überschreiten, ebenso in den Fragen 3 und 4, weil die zweite Frage jedes Paares die Tage der ersten ausschließt. Der Wert liegt daher zwischen 0 und 270.
Quellen
- ICHD-3, 8.2 Medication-overuse headache
- ICHD-3, 8.2.3 Non-opioid analgesic-overuse headache
- ICHD-3, 8.2.6 Multiple drug classes not individually overused
- MDedge: Updated consensus statement assesses new migraine treatments (American Headache Society, 2021)
- Reyvow (lasmiditan) prescribing information, section 5.4
- Lilly Medical: Migraine clinical assessment scales (MIDAS wording and scoring)